子宫颈癌在香港女性最常见癌症中排行第7位,根据香港癌症资料统计中心的数据,2020年共录得556宗新症。 一般而言,30 岁以上的女性有较高风险患上子宫颈癌,而香港子宫颈癌的确诊年龄中位数约为55岁。
7类人风险高
关于子宫颈癌的风险因素,女性如符合以下条件,患子宫颈癌的机会将比其他人较高:
【资料图】
1.感染人类瘤病毒Human Papillomavirus(HPV)病毒第16型和第18型
2.过早开始有性经验、性行为过度频密,或者有多个性伴侣
3.曾感染性病
4.长期使用口服避孕药,年期达5年或以上
5.已生育3次或以上,而第一次怀孕时年纪较轻
6.免疫能力低,例如患有慢性肾病、艾滋病等
7.有吸烟习惯
背痛脚肿要小心
另外,子宫颈癌常见的症状是不正常的阴道出血:在两次经期之间,在性交时或之后,及在更年期后。 其他症状包括:阴道排出难闻的分泌、盆骨痛楚、背痛、小便出血或痛楚、脚肿,以及全身疲倦和体重下降。 不过,即使出现上述任何症状,也不一定代表你已患上子宫颈癌。 它们可能只是一些较普通或良性情况的特征。
进行子宫颈癌检查
要预防子宫颈癌,女性除了可在未有性行为之前接种HPV疫苗,子宫颈检查也是一个很有效的预防方法。 子宫颈检查又称为子宫颈细胞柏氏抹片(Pap smear)检测,是一种检查程序十分简单的子宫颈癌筛检方法。 整个检查程序只需数分钟,期间不会引起痛楚。
在检查过程中,医护人员会把俗称“鸭嘴钳”的阴道窥器,放入女性的阴道,以便清楚观察位于阴道深处的子宫颈,然后再将小软刷伸入阴道内,以刮取子宫颈细胞样本进行检测。
生殖器HPV病毒潜伏6部位
由于子宫颈癌在形成前数年,子宫颈细胞便会出现变异,因此医生可从柏氏抹片检查中发现病变,及早为病人安排详细检查或作出治疗,以防止子宫颈癌形成。 大约七成子宫颈癌是由HPV第16型和第18型导致。
生殖器的HPV病毒主要透过性接触感染,病毒会在子宫颈、阴道、、肛门,甚至口腔及喉咙等部位潜伏,一般没有症状,亦能够被人体自身的免疫力清除。 不过,当子宫颈内的细胞受到HPV病毒的持续侵袭,可能会导致细胞变异,从而引发子宫颈鳞状上皮内病变Squamous Intraepithelial Lesion(SIL)。
根据病理组织学分级,子宫颈上皮内瘤Cervical Intraepithelial Neoplasia(CIN)分为三期,以有多厚的子宫颈上皮存在变异细胞来划分,如患者达第三级仍未获得适当的治疗,则有可能发展成子宫颈癌。
柏氏抹片检查/HPV检测
现时柏氏抹片检查可与HPV检测同时进行。 HPV检测的合并检测适合30岁或以上、曾进行性行为的女性。 合并检测的结果及建议如下:
妇女亦可选择只进行柏氏抹片检测,适合对象为25至64岁曾有性经验的女性,初时女性应每年检查一次,如连续两年检查正常,则可减少至每3年一次。
其他预防子宫颈癌方法
科学数据已证实定期接受子宫颈筛查是有效预防子宫颈癌的方法。 除定期筛查外,女性亦可以采取以下预防措施,以减少感染HPV及患子宫颈癌的风险:
1.未曾有性行为时接种HPV疫苗
2.采取安全性行为(例如使用安全套及避免有多个性伴侣等),以减低感染HPV及其他性病的机会
3.避免吸烟
黄绮文
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